阵发性房颤进展的多因素分析

作者：李扬; 尹博文; 谭强; 尹立勇^*; 张扬; 孙强

来源：中国煤炭工业医学杂志, 2018, 21(04): 394-397.

• 阵发性房颤
• 永久性房颤
• C反应蛋白
• CHADS2评分

目的探讨阵发性房颤进展为持续性或永久性房颤的主要危险因素。方法回顾性分析秦皇岛市第一医院2010年1月—2014年1月216例阵发性房颤患者的临床资料,根据房颤进展情况分为阵发性房颤组及房颤进展组。每36个月进行一次门诊随访,进行病史采集及心电图检查,统计其发生脑卒中、心力衰竭、再住院、出血等情况。建立Logistic回归模型,分析影响房颤进展的主要危险因素。结果 87例阵发房颤患者进展为持续性或永久性房颤,房颤年进展率7.75%。房颤进展组脑卒中发生率显著高于阵发房颤组(17.24%vs.6.2%,P<0.05),心力衰竭发生率也显著高于阵发房颤组(18.39%vs.5.42%,P<0.05),房颤相关的住院率明显高于阵发房颤组(36.78%vs.17.06%,P<0.05);二组死亡及出血发生率差异无统计学意义差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,年龄(OR 1.082,95%CI 1.0161.392,P<0.05)、左房内径>45mm(OR2.339,95%CI 1.4453.785,P<0.05)、CHADS2评分>3分(OR 1.382,95%CI 1.0811.987,P<0.05)以及C反应蛋白水平(OR1.124,95%CI 1.0052.345,P<0.05)是影响房颤进展的主要危险因素。结论影响房颤进展的主要因素为年龄、左房内径、C-反应蛋白水平及CHADS2评分。

• 单位
  神经内科; 秦皇岛市第一医院