摘要
目的 分析医院感染的铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药情况,并探讨其耐药的危险因素。方法 收集某三级医院2017年1月1日—2020年12月31日期间医院感染住院患者送检标本中分离的108株非重复铜绿假单胞菌为研究对象,其中35株为耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA),73株为碳青霉烯类敏感菌株(CSPA),将2组菌株对常用抗菌药物的耐药情况进行对比,并对医院感染CRPA的危险因素进行单因素及Logistic回归分析。结果 2组菌株感染部位均以下呼吸道为主,CRPA组对其他抗菌药物的耐药率均高于CSPA组(P<0.001);多因素回归分析结果显示,合并其他菌感染(OR=3.303,P=0.034)、中心静脉置管(OR=11.516,P<0.001)、感染铜绿假单胞菌前使用碳青霉烯类抗菌药物>7 d(OR=7.389,P=0.031)是对碳青霉烯类抗菌药物耐药的独立危险因素。结论 医院感染的铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药严重,应减少有创性操作,合理选择抗菌药物,减少碳青霉烯类抗菌药物使用时长。
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