两种不同方法治疗早期股骨头坏死临床疗效比较

作者：张劲松; 杨述华; 许伟华; 叶树楠; 迮仁浩; 雷鸣

来源：实用骨科杂志, 2010, 16(5): 333-336.

DOI：10.3969/j.issn.1008-5572.2010.05.004

• 股骨头缺血性坏死
• 多孔钽
• 骨瓣
• 移植

目的 用多孔钽金属棒植入和带血管蒂的大转子骨瓣移植两种不同方法治疗早期股骨头坏死,比较其临床疗效差异.方法 2007年2月至2008年5月治疗成人早期股骨头坏死(Ficat Ⅰ～Ⅱ期)43 例(48髋),A组:在股骨头坏死行髓芯减压后植入多孔钽金属棒;B组:用带血管蒂的大转子骨瓣移植修复股骨头坏死.A组24 例(29髋),B组19 例(19髋),分别观察两组病例的手术时间、术中出血量、Harris髋关节评分、X线影像学进展情况及并发症的发生率.结果 两组所有患者均获得随访,随访18～32个月,平均随访26个月,以最后一次随访资料作为最终评价依据.两组在手术时间、术中出血量、输血量、X线影像学进展情况方面均有显著性差异(P<0.05),两组术后的Harris评分均较术前明显提高,差异有显著性.结论 钽棒微创植入治疗早期股骨头坏死,相比带血管蒂的大转子骨瓣移植创伤小、出血少、手术时间短、并发症少,早期临床效果优良,对预防股骨头进一步塌陷具有更好的效果,值得推广使用.

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院; 郧阳医学院