摘要
目的 探索育亨宾对肾移植大鼠肾间质纤维化的抑制作用及其机制。方法 在F344大鼠(供体)和Lewis大鼠(受体)之间进行原位左肾移植。对照组大鼠行右肾切除,其他组大鼠为肾移植大鼠。肾移植后,将48只Lewis大鼠随机分为4组:对照组、肾移植组、0.1 mg/kg育亨宾治疗组(低剂量组)和0.5 mg/kg育亨宾治疗组(高剂量组)。从肾移植后的第1天起,育亨宾治疗组每周2次大鼠腹腔分别注射0.1 mg/kg和0.5 mg/kg的育亨宾(2 ml),对照组和肾移植组大鼠腹腔注射2 ml的0.9%生理盐水,共治疗16周。通过苏木精-伊红(HE)染色和Masson三色染色检测肾形态和纤维化。通过肌氨酸氧化酶法检测大鼠血清肌酐(Scr),通过二乙酰肟比色法检测血尿素氮(BUN),通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转化生长因子-β1(TGF-β1)。通过免疫组化和Western blotting检测肾组织中α-SMA、E-cadherin、Smurf1、Akt、p-Akt、mTOR、p-mTOR、P70S6K和p-P70S6K的表达。结果 肾移植组大鼠肾小管扩张、上皮萎缩、间质炎性细胞浸润、间质间隙明显扩张,胶原沉积明显。低剂量组和高剂量组大鼠的肾组织形态较肾移植组明显改善。与肾移植组比较,低剂量组和高剂量组大鼠肾组织纤维化面积明显减小(P<0.05),血清TNF-α和TGF-β1水平明显降低(P<0.05),Scr和BUN水平明显降低(P<0.05)。与肾移植组比较,低剂量组和高剂量组大鼠α-SMA和Smurf1的蛋白表达水平降低(P<0.05),p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR和p-P70S6K/P70S6K水平降低(P<0.05),而E-cadherin的蛋白表达水平升高(P<0.05)。结论 育亨宾可改善肾移植大鼠的肾形态和功能,并减轻肾纤维化,育亨宾对移植肾的保护作用可能通过Smurf1和Akt-mTOR-P70S6K信号通路来介导。
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单位中国人民解放军空军军医大学; 西京医院