双镜联合胆总管切开取石术Ⅰ期缝合胆管效果观察

作者：**强

来源：河南外科学杂志, 2018, 24(01): 45-46.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2018.01.023

• 腹腔镜联合胆道镜
• 胆囊结石并胆总管结石
• 胆管Ⅰ期缝合术

目的探讨腹腔镜联合胆道镜(双镜联合)行胆总管切开取石、胆管Ⅰ期缝合术的效果。方法选取2011-01—2017-01间在汝州市人民医院接受双镜联合行胆总管切开取石的48例胆囊结石并胆总管结石患者。将胆管I期缝合术的24例患者作为观察组,将放置T管引流的24例患者作为对照组。回顾性分析和比较2组的疗效。结果观察组手术时间、术后肛门排气时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后发生胆漏4例(12.5%),对照组发生胆漏3例(16.7%),均经通畅引流后36 d愈合。2组差异无统计学意义(P>0.05)。随访612个月,复查彩超,2组均未见结石残留或复发。结论双镜联合行胆囊切除、胆总管切开取石、胆管Ⅰ期缝合术,可避免发生与T管相关的并发症,能有效缩短手术时间和术后住院时间,有利于患者康复且安全性高。但需严格掌握手术适应证和规范进行手术操作。