三明市公立医院支付方式改革效果评价

作者：苏岱; 李浩淼; 陈迎春; 高红霞; 金廷君; 施利群; 常静肼; 方鹏骞

来源：中华医院管理杂志, 2017, 33(04): 271-274.

• 三明市
• 支付方式改革
• DRGs
• 效果评价
• 间断时间序列分析

目的评价三明市公立医院支付方式改革的实施效果。方法利用间断时间序列分析方法,比较DRGs支付方式改革前后三明市21家县级及以上公立医院的平均住院日、人均住院费用、次均门诊费用、住院医务性费用占比及住院药占比的变化趋势。结果改革前后平均住院日保持原有趋势;三级医院人均住院费用控制效果较差,次均门诊费用呈现"先降后升"的趋势,住院医务性费用占比和药占比改革后降幅较小。结论三级医院整体门诊住院费用增速较快,可能存在不合理的费用转移,住院费用结构趋势放缓,合理性有待判断。

• 单位
  华中科技大学同济医学院