摘要

目的探讨血红蛋白(Hb)校正在骨髓增生异常综合征(MDS)患者肺弥散功能评价中的应用。方法选取MDS患者60例(MDS组)、缺铁性贫血患者50例(贫血组)、健康体检者50例(对照组),使用肺功能仪测定CO弥散量占预计值百分比(DLCO%)、DLCO与肺泡容量比值占预计值百分比(DLCO/VA%);根据患者的Hb水平对DLCO进行校正,计算Hb校正后的DLCO占预计值百分比(DLCOadj%)、Hb校正后的DLCO/VA占预计值百分比(DLCO/VAadj%)。将MDS患者根据Hb水平分为正常、轻度贫血、中重度贫血,比较三者Hb校正前后肺弥散功能指标及弥散功能损害程度分级的变化。结果 MDS组DLCO%、DLCOadj%、DLCO/VA%均低于贫血组和对照组(P均<0. 05),三组DLCOadj/VA%比较差异无统计学意义(P均> 0. 05)。Hb校正前,轻度、中重度贫血患者的DLCO%、DLCO/VA%均低于Hb正常者(P均<0. 05),轻度贫血与中重度贫血患者比较差异无统计学意义(P均>0. 05); Hb校正后,Hb正常、轻度贫血及中重度贫血患者的DLCOadj%、DLCO/VAadj%均升高(P均<0. 01)。与Hb校正前比较,Hb校正后轻度及中重度贫血患者肺弥散功能减低的例数减少(P均<0. 01),Hb正常患者无明显变化(P> 0. 05)。结论 MDS患者肺弥散功能下降,MDS患者弥散功能指标Hb校正前后有差异,特别是患者Hb降低时,弥散功能损害程度分级校正前后有差异;因此MDS患者行弥散功能检查时需行Hb校正。