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摘要
目的建立一种预测前列腺植入125I粒子近距离治疗前列腺癌生存预后的术前模型。方法模型的建立:根据纳入和排除标准选取SEER数据库接受125I粒子植入术治疗的患者11 019例, 使用Kaplan-Meier法和Cox多因素回归分析确定术前危险因素, 包括婚姻状态、Gleason评分、T分期, 根据危险因素建立诺谟图。模型的外部验证:选择2011至2019年在江苏省苏北人民医院接受前列腺植入125I粒子近距离治疗的前列腺癌患者138例, 根据纳入和排除标准选取107例进行验证。模型的精确度通过内外部验证的C指数以及校准度验证, 并与当前的危险分层系统进行比较。结果 SEER数据库中数据的Kaplan-Meier法结果显示, 婚姻状态、年龄、Gleason评分、前列腺特异抗原(PSA)、T分期与肿瘤特异性生存率有相关性(均P<0.05);SEER数据库中数据的Cox多因素回归模型分析结果显示, 婚姻状态、Gleason评分、T分期与肿瘤特异性生存率有相关性(均P<0.05)。模型的内部验证C指数为0.737;模型的外部验证C指数为0.723。根据ASH危险分层构建的模型C指数为0.636。结论本研究模型可以较好地预测前列腺植入125I粒子近距离治疗前列腺癌患者的生存预后。
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单位江苏省苏北人民医院
