磁共振成像对侵袭性垂体瘤的诊断价值

作者：傅迎霞; 郭莉莉; 柏根基

来源：临床放射学杂志, 2014, 33(01): 15-18.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2014.01.004

• 侵袭性垂体瘤
• 磁共振成像
• 诊断

目的探讨MRI在侵袭性垂体瘤诊断中的价值。方法回顾性分析125例经手术病理证实为垂体瘤(其中侵袭性垂体瘤43例,非侵袭性垂体瘤82例)患者的临床资料和MRI特征、生长方式及侵袭特点等。结果侵袭性垂体瘤中垂体大腺瘤或巨腺瘤38例,发生率较高(88.4%),明显高于小腺瘤5例(发生率11.6%)(P<0.05);生长方式以多方向生长为主31例(发生率52%),明显高于单一方向生长12例(发生率18.5%)(χ2=13.72,P<0.05);侵袭性垂体瘤中坏死和(或)囊变及出血14例(发生率32.5%)明显高于非侵袭性垂体瘤6例(发生率7.3%)(χ2=13.372,P<0.05)。侵犯方式以蔓延和包绕为主,其中海绵窦受侵21例,蝶窦内受侵22例,视交叉受累32例,第三脑室变形5例,脑实质受侵3例。MRI判断侵袭性垂体瘤的敏感性为68.2%,特异性为93.7%,阳性预测值为67%,阴性预测值为94.7%。结论 MRI可以诊断侵袭性垂体瘤及明确对邻近结构侵犯的方式和范围,从而有助于手术和治疗方案的选择。

• 单位
  江苏省中西医结合医院; 南京医科大学; 江苏省中医药研究院