PCR-微阵列杂交技术在血流感染检测中的应用

作者：丁新; 林丽娟; 林子沛; 邓颖颖; 傅俊方; 张彦来; 姜长宏

来源：中华医院感染学杂志, 2023, 33(16): 2432-2436.

DOI：10.11816/cn.ni.2023-222250

• 血流感染
• PCR-微阵列杂交技术
• 病原学检测
• 临床应用价值

目的 评价聚合酶链式反应(PCR)-微阵列杂交技术在诊断血流感染中的临床应用价值。方法 收集阳性血培养瓶316个，其中革兰阳性菌血培养瓶161个，革兰阴性菌血培养瓶155个。血培养报阳后即刻抽取培养液进行常规培养鉴定及药敏和PCR-微阵列杂交，不一致结果进行测序分析，同时计算标本周转时间(TAT),并对结果进行统计学分析。结果 血培养鉴定及药敏检出革兰阳性菌19种，161株，其中苯唑西林耐药67株；革兰阴性菌13种，155株，其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)36株，碳青霉烯酶基因KPC 14株；PCR-微阵列杂交技术检出革兰阳性菌5种，148株，其中耐药基因MecA 67株；革兰阴性菌6种，147株，其中耐药基因CTX-M-1 27株，KPC 14株；PCR-微阵列杂交技术检测病原菌的灵敏度在85.7%～100.0%,特异度在99.1%～100.0%,检测耐药基因MecA和KPC的灵敏度、特异度均为100.0%,检测耐药基因CTX-M-1的灵敏度为69.4%,特异度为97.0%;革兰阳性菌和革兰阴性菌的TAT平均缩短时间分别为39.52 h和38.08 h。结论 PCR-微阵列杂交技术对阳性血培养液的菌种鉴定及耐药基因检测的灵敏度高，特异性好，且能有效缩短TAT,有良好的临床应用前景。

• 单位
  重庆医科大学; 佛山市高明区人民医院; 南方医科大学珠江医院