新生儿疾病命名和分类规范化管理的建议

作者:李茂军; 马娟; 邵肖梅; 吴青; 石伟; 胡燕生; 刘爱民; 陈昌辉
来源:中国当代儿科杂志, 2016, 18(11): 1059-1064.

摘要

疾病命名和疾病分类不仅与临床诊疗活动有关,还涉及医疗信息管理与交流、医疗费用支付、医疗保险赔付等领域。为规范临床医师的诊疗活动、病案记录和病案首页填报,本建议依据国际疾病命名法(IND)和国际疾病分类(ICD),阐述了普通的疾病命名、疾病分类的基本原则和方法;并针对临床实际问题,提出了新生儿这一类特殊人群的分类和新生儿疾病诊断的基本程序、书写规则和死亡诊断原则。

  • 单位
    四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川省医学科学院(四川省人民医院); 首都医科大学附属北京朝阳医院; 中国医学科学院北京协和医院; 复旦大学附属儿科医院; 四川省医学科学院·四川省人民医院