某三级甲等医院抽查的100例2型糖尿病住院患者的抗糖尿病药使用合理性分析

作者：于恒彩; 葛兰兰; 聂瑞芳; 张超; 张雅慧; 李平平^*

来源：中国医院用药评价与分析, 2022, 22(10): 1259-1263.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2022.10.023

• 2型糖尿病
• 抗糖尿病药
• 用药特点
• 用药合理性

目的：通过对2型糖尿病(T2DM)住院患者的常规用药抽查，分析抗糖尿病药使用情况，为临床提供参考。方法：采用回顾性分析方法，从2021年某三级甲等医院内分泌科T2DM住院患者病历中随机抽取100份病历，收集患者的基本资料、用药方案及血糖水平等信息，分析抗糖尿病药使用情况并评价其合理性。结果：100份T2DM住院患者病历中，共使用26种抗糖尿病药，其中使用频率排序居前4位的药品依次为阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片、门冬胰岛素注射液和达格列净片；联合用药患者占比高达95%(95例),以三联用药和四联用药为主，最常见的治疗方案为胰岛素强化治疗联合作用机制不同的其他抗糖尿病药。同时发现，部分患者存在联合用药不合理(5例，占5%)、用药频次不合理(3例，占3%)和用药剂量不合理(1例，占1%)等现象。患者出院时的血糖水平较入院时有明显好转，差异有统计学意义(P<0.05),但部分患者尚未完全达标。结论：91%的T2DM患者抗糖尿病药的使用基本合理，新型口服降糖药达格列净的使用频率较高，联合用药现象普遍。但是，仍有9%的患者存在用药不合理现象，约40%的患者血糖水平尚未完全达标，应采取针对性策略，提高临床用药的合理性。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 天然药物活性物质与功能国家重点实验室; 药物研究所; 山东第一医科大学