α-平滑肌肌动蛋白在低分化子宫内膜癌中的预后意义

作者：陈茜; 刘芳芳; 赵颖; 程媛; 赵娜; 王建六^*

来源：中国妇产科临床杂志, 2023, 24(06): 619-622.

DOI：10.13390/j.issn.1672-1861.2023.06.014

• 子宫内膜癌
• 免疫组化
• α-平滑肌肌动蛋白
• 胶原纤维
• 预后

目的 探讨α-平滑肌肌动蛋白（α-smooth muscle actin, α-SMA）在低分化子宫内膜癌（endometrial carcinoma, EC）肿瘤微环境（tumor microenvironment, TME）中的预后意义。方法 收集北京大学人民医院2013年3月至2020年12月具有完整临床和病理资料的低分化子宫内膜癌患者45例，其中17例病理分级G3级子宫内膜样腺癌（endometrioid endometrial carcinoma, EEC）、16例子宫内膜浆液性癌（endometrial serous carcinoma, ESC）和12例子宫内膜透明细胞癌（endometrial clear cell carcinoma, ECCC）。采用免疫组化方法检测α-SMA、CD10和Desmin的表达；Trichrome特染方法检测胶原纤维的表达。采用Keplan-Meier法计算累计生存率，Log Rank检验比较生存时间分布的组间差异性。结果 α-SMA在低分化子宫内膜癌中的总表达率为71.1%(32/45)。α-SMA在EEC、ESC和ECCC的肿瘤微环境中的阳性表达率分别为82.4%(14/17)、62.5%(10/16)和66.7%(8/12)。所有α-SMA阳性患者均同时具有胶原纤维形成，当α-SMA表达阴性时，未见胶原纤维形成。α-SMA阳性组的总生存率明显低于阴性组（P=0.041）。结论 α-SMA在低分化子宫内膜癌肿瘤微环境中提示不良预后。

• 单位
  基础医学院; 北京大学人民医院