急性ST段抬高心肌梗死经皮冠脉介入治疗患者近期预后的危险因素探讨

作者：黄志锋; 董志环

来源：基层医学论坛, 2021, 25(13): 1828-1830.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2021.13.023

• 急性ST段抬高急性心肌梗死
• 经皮冠脉介入
• 近期预后
• 危险因素

目的探讨急性ST段抬高心肌梗死经皮冠脉介入治疗(PCI)患者近期预后的危险因素。方法选取2017年1月—2020年6月在肇庆市第一人民医院接受经皮冠脉介入治疗的80例急性ST段抬高心肌梗死(ASTEMI)患者作为研究对象,根据患者的近期预后分为合并主要不良事件(MACE)组和无MACE组,对2组患者的并发症、Killip分级、脑梗死部位、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(SCr)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及肾小球滤过率(GFR)等资料进行统计分析。结果单因素分析显示,MACE组患者的术后并发症发生率、hs-CRP>4 mg/L、SCr>133 mmol/L、HbA1c≥6.5%以及GFR<91 m L(min·1.73m2)比例明显高于无MACE组,Killip分级明显低于无MACE组,存在显著性差异(P<0.05);多因素分析结果显示,高血压、高血脂、糖尿病、脑卒中hs-CRP>4mg/L、SCr>133 mmol/L、HbA1c≥6.5%、GFR<91 m L(min·1.73m2)以及Killip分级3～4级均是影响ASTEMI患者PCI治疗近期预后的独立危险因素。结论 ASTEMI患者PCI治疗近期预后的危险因素主要包括并发症、心功能分级、hs-CRP、SCr、HbA1c以及GFR,临床需进行针对性的治疗,以改善患者的近期预后。

• 单位
  肇庆市第一人民医院