99例急性淋巴细胞白血病患儿血小板输注阈值及疗效分析

作者：付晓艳; 邱立娟; 张帅行; 马曙轩^*

来源：中国输血杂志, 2019, 32(02): 103-106.

DOI：10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2019.02.002

• 急性淋巴细胞白血病
• 儿童
• 输注阈值
• 血小板计数纠正增加指数
• 血小板输注无效

目的分析99例急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患儿血小板输注阈值及输注疗效,探讨输注次数对血小板输注无效率的影响。方法选取2017年1月1日—2017年12月31日本院初次确诊的需要输注血小板的ALL患儿99例,根据患儿输注血小板次数分为首次组、2次组、3次组和4次组,通过回顾性分析ALL患儿首次及多次输注血小板前后血小板计数值,用输注前血小板计数值作为患儿输注阈值,结合输注后血小板计数值计算患儿血小板计数纠正增加指数(CCI值),并判断输注疗效(1 h CCI<7.5×109/L或24h CCI<7.5×109/L为输注无效),比较4组患儿输注无效率差异。结果 4组患儿输注阈值分布在≤10×109/L的百分比分别为37.4%(37/99)、27.3%(15/55)、31.3%(15/48)和20.0%(8/40);4组患儿输注阈值分布在(11—20)×109/L的百分比分别为33.3%(33/99)、43.6%(24/55)、35.4%(17/48)和57.5%(23/40);4组患儿输注阈值分布在>20×109/L的百分比分别为29.3%(29/99)、29.1%(16/55)、33.3%(16/48)和22.5%(9/40)。4组患儿输注无效率的百分比分别为:7.07%(7/99)、16.4%(9/55)、18.8%(9/48)和27.5%(11/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究结果显示,阈值较高时进行血小板输注的患儿仍占多数,患儿首次输注血小板疗效较好,但是随着输注次数增加,血小板输注无效率逐渐升高。

• 单位
  首都医科大学附属北京儿童医院