高分辨MRI测量大脑中动脉狭窄率的准确性评价

作者：王勇胜; 张文杰; 杨明瑞; 殷志杰; 王静; 钟晓飞; 姜兴岳^*; 沈善昌

来源：中华全科医师杂志, 2019, (06).

• 磁共振成像
• 大脑中动脉狭窄
• 动脉粥样硬化

目的 评价3.0 T高分辨率磁共振成像(HR-MRI)技术测量动脉粥样硬化所致大脑中动脉(MCA)狭窄的准确性。方法 对滨州医学院附属医院2017年9月至2018年5月40例经数字减影血管造影(DSA)证实的症状性MCA M1段动脉粥样硬化性狭窄患者,行HR-MRI序列(T1加权像、T2加权像、质子密度加权像)扫描,分别用华法林-阿司匹林症状性颅内动脉疾病实验法(WASID法)、面积测算法在HR-MR图像上测量MCA狭窄率(定量测量),并依据狭窄率判定狭窄程度(半定量测量),以DSA为金标准评价两种测量方法的准确性。结果 符合测量要求标准的30例患者的HR-MRI图像均可清晰显示血管壁结构,血管内缘清晰可辨、光滑,表现为偏心性狭窄。DSA、WASID法、面积测算法测得的MCA狭窄率分别为(82±17)%、(70±12)%、(81±16)%,面积测算法测得的MCA狭窄率与DSA比较,差异无统计学意义(P>0.005),与DSA的相关性较好(r=0.893)；面积测算法测得的狭窄程度符合率较高[符合率为90%(27/30)]。结论 HR-MRI技术能够显示管壁情况,面积测算法在测量MCA狭窄方面准确性高。

• 单位
  滨州医学院附属医院; 滨州医学院