新型加长Trocar在经乳晕腔镜甲状腺手术的临床应用体会

作者：丁建; 李海; 相田钢; 王钢普; 王健; 曹勇; 孙红艳

来源：腹腔镜外科杂志, 2016, 21(08): 597-600.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2016.08.597

• 甲状腺切除术
• 经乳晕路径
• 内窥镜检查
• 并发症

目的:探讨新型加长Trocar在经乳晕腔镜甲状腺手术中的应用体会及并发症的防治措施。方法:回顾分析2014年2月至2015年4月施行的37例经乳晕入路腔镜甲状腺手术。患者全身麻醉后,于右侧乳晕内外缘分别建立观察孔与操作孔,左侧乳晕上缘建立操作孔。应用新型一次性加长Trocar建立皮下隧道并建立颈前操作空间施术。结果:手术均获成功,手术时间65180 min,平均(99.7±30.1)min;术中出血量540 ml,平均(20.0±10.1)ml。其中结节性甲状腺肿21例,甲状腺腺瘤16例。术后4872 h拔除引流管。术后早期患者均有颈胸部紧缩感及疼痛。5例出现胸前瘀斑,于术后1周吸收。2例术后短暂声嘶。术后住院39 d,平均(5.0±1.6)d。37例术后随访0.510个月,彩超检查示近期无复发。结论:应用加长Trocar行经乳晕腔镜甲状腺手术安全、可行,并发症轻,美容效果极佳,患者术后满意度高。新型加长Trocar设计巧妙,但仍需完善。

• 单位
  济南市第四人民医院