微创不同深度分次大剂量肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的价值研究

作者：毕雷^*; 黄培禄; 闭雪兰

来源：中国医学创新, 2022, 19(07): 1-5.

• 早产儿呼吸窘迫综合征
• 肺表面活性物质
• 给药方式

目的：探究微创不同深度分次大剂量肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的价值。方法：选取钦州市妇幼保健院2020年3月-2021年4月60例早产儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象，以随机数字表法分为对照组、观察组，各30例。对照组应用肺表面活性物质常规方式给药治疗，观察组应用持续呼吸道正压通气下微创微管不同深度分次大剂量肺表面活性物质治疗。比较两组患儿给药前及给药后1、12 h呼吸功能[吸入氧气浓度分数(FiO2)、呼气末正压(PEEP)]、并发症(血氧饱和度下降、药物反流、心动过缓、颅内出血、气胸、支气管发育不良)发生率、死亡率、预后情况(用药后12 h胸片Ⅱ级以上、二次使用肺表面活性物质、72 h内有创机械通气占比)、康复指标(用氧时间、住院时间、住院费用)。结果：给药前，两组PEEP、FiO2水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；给药后1、12 h，观察组PEEP、FiO2水平均较对照组更低(P<0.05)；观察组并发症发生率为13.33%，较对照组40.00%更低(P<0.05)；观察组死亡率为0，与对照组3.33%比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组用药后12 h胸片Ⅱ级以上、二次使用肺表面活性物质、72 h内有创机械通气占比分别为13.33%、3.33%、3.33%，均较对照组的36.67%、26.67%、20.00%更低(P<0.05)；观察组用氧时间、住院时间均较对照组更短，住院费用较对照组更低(P<0.05)。结论：对于早产儿呼吸窘迫综合征患儿，应用微创不同深度分次大剂量肺表面活性物质治疗，可改善其呼吸功能、改善肺功能状态、降低二次肺表面活性物质使用频率、缩短康复用时，降低并发症发生率。

• 单位
  钦州市妇幼保健院