摘要

对近年的瘢痕基础研究与临床研究进行评述。从传统教科书上瘢痕治疗的学术观点与治疗模式,以及伤口愈合与瘢痕形成关系的理论进展,强调正确认识病理性瘢痕难以治愈和治疗不充分之间的关系以及干预瘢痕形成等多角度提出如下观点:(1)瘢痕无需成为伤口愈合的必然结果,而对伤口主动干预可能是有效的瘢痕预防方法之一。(2)瘢痕疙瘩是一种需要长期治疗的慢性疾病,治疗不充分可能是复发的主要原因。(3)瘢痕疙瘩的手术治疗方法仍为一线的治疗措施,减张与放射治疗是预防复发的关键手段;药物的长期重塑作用可能是将瘢痕疙瘩组织改造成类似于正常皮肤组织的不容忽视的治疗方法;重视全身性病理因素在瘢痕疙瘩形成过程中的作用。(4)提出并阐明瘢痕疙瘩体质的现代医学特征将是未来研究的重要方向;倡议建立新的"系统体质治疗+局部治疗"的中西医结合的瘢痕疙瘩治疗体系。