摘要
在我国创建紧密型、多层级联合的整合型医疗服务模式的大趋势下,湖州市吴兴区的城市医共体是在市域范围内组建“市-县(区)-乡镇(街道)-村(社区)”四级纵向整合的城市医疗联合体。这一联合体在组建管委会实现医疗集团高层决策统一的基础上借助权力清单和统一管理中心来增强医疗集团的内部统一。这一模式化解了城市医联体内部关系松散和县域医共体能力不强的困境,但也面临着城市医共体内部属地管理、职能交叉的新问题,这需要通过市级统筹和权力清单来化解,而其中权力悖论的最终破解取决于医共体由原来多法人治理向单一法人治理的转型。
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