microRNAs在结直肠癌患者血清中的表达及其诊断价值

作者：许欣宜; 杜冀晖; 龚慧; 高燕; 王磊; 黄虞

来源：中华检验医学杂志, 2014, 37(09): 691-695.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2014.09.013

• 结直肠肿瘤
• 微RNAs
• 肿瘤标记,生物学

目的探讨mir-16、mir-21、mir-29a、mir-92a及mir-143在结直肠癌(CRC)患者血清中的表达特征,评价血清中上述miRNAs表达水平对CRC的诊断价值。方法采用病例对照研究方法,对2011年12月至2012年12月在广东医学院附属深圳南山医院住院的50例CRC患者及27例健康对照者进行研究,应用实时荧光定量PCR技术检测血清中mir-16、mir-21、mir-29a、mir-92a及mir-143的表达水平,并比较8例CRC根治术患者手术前1天和术后7天血清中miRNAs表达的变化情况;应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清miRNAs的表达对CRC诊断的灵敏度和特异性。结果 CRC患者血清中mir-16、mir-21、mir-92a的表达水平分别为(75.55±37.73)、(35.96±23.81)、(24.79±8.97)fmol/ml,明显高于健康对照组的(32.73±18.94)、(24.36±13.27)、(16.36±5.58)fmol/ml,差异均有统计学意义(tmir-16=2.77,tmir-21=2.34,tmir-92a=3.85,P<0.05);而mir-29a、mir-143在CRC患者及健康对照血清中的表达,差异无统计学意义(tmir-29a=-0.17,tmir-143=1.59,P>0.05);miR-16、miR-21、miR-92a在低分化和中分化CRC患者血清中表达水平,差异无统计学意义(tmir-16=1.72,tmir-21=1.49,tmir-92a=1.48,P>0.05),在CRC患者肿瘤切除后7天血清miR-16和miR-92a表达水平分别(36.02±19.95)、(14.82±7.78)fmol/ml,明显低于术前的(62.18±34.17)、(24.06±12.99)fmol/ml,差异均有统计学意义(tmir-16=3.59,tmir-92a=2.60,P<0.05)。mir-16、mir-21、mir-92a联合检测的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.877,对CRC诊断的敏感度和特异性分别达到88%和85%,均优于单一miRNA及传统肿瘤标志物CEA对CRC的诊断效能。结论 mir-16、mir-21、mir-92a联合检测对CRC的诊断具有良好的灵敏度和特异度,有望作为新的肿瘤标志物应用于结直肠癌的无创诊断和病情监测。

• 单位
  广东医学院附属南山医院; 中心实验室