雾化吸入右美托咪定对单肺通气大鼠肺内分流及肺组织HO-1表达的影响

作者：朱小兵; 吴论

来源：蚌埠医学院学报, 2017, 42(10): 1302-1304+1308.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.10.003

• 右美托咪定
• 呼吸,人工
• 血红素加氧酶-1
• 肺
• 大鼠

目的:评价雾化吸入右美托咪定对单肺通气大鼠肺内分流及肺组织血红素氧合酶-1(HO-1)的影响。方法:健康成年雄性SD大鼠48只,体质量300~350 g,按随机数字表法分为4组(n_i=12):双肺通气组(C组)、单肺通气组(O组)、静脉注射右美托咪定组(V组)和雾化吸入右美托咪定组(I组)。C组气管插管后行双肺通气1 h,潮气量10 mL/kg,通气频率60次/分,呼吸比1∶2;O组、V组及Ⅰ组气管插管后行右侧单肺通气1 h,潮气量5 mL/kg,通气频率80次/分,呼吸比1∶2。V组于术前经10 min静脉输注右美托咪定5μg/kg后,以2.5μg·kg~(-1)·h~(-1)的速率输注至实验结束,Ⅰ组采用自制装置氧气驱动术前10 min雾化吸入右美托咪定0.1μg+0.9%氯化钠溶液4 mL,氧流量为2 L/min,气管插管后持续雾化吸入右美托咪定1μg;C组及O组给予等容量0.9%氯化钠溶液。于机械通气前(T0)、机械通气结束时(T1)、机械通气后30 min(T2)时采集动脉血样,检测动脉血气,计算呼吸指数(RI)、氧合指数(OI),肺内分流(Qs/Qt)后处死大鼠,取肺组织,ELISA法检测肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)的含量,肺组织湿/干重比(W/D)和HO-1表达,观察肺组织病理学改变。结果:与C组比较,O组、V组和I组肺组织TNF-α、IL-6、IL-10含量及W/D升高,HO-1表达上调,T1、T2时RI升高,OI降低,Qs/Qt升高(P<0.05~P<0.01);与O组比较,V组和I组肺组织TNF-α、IL-6含量及W/D降低,IL-10含量升高,HO-1表达上调,RI降低,OI增高,Qs/Qt降低(P<0.01),病理学损伤减轻,V组和I组间比较各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:雾化吸入右美托咪定可减轻大鼠单肺通气所致肺损伤,其机制与其上调肺组织HO-1的表达、降低肺内分流有关。

• 单位
  中山市中医院