心电图挑战:奇怪的T波倒置

来源：中国医学创新, 2018, 15(10): 6.

<正>在临床上,经常会碰到心电图提示T波倒置的情况,此时"心肌缺血"四个字便会呈现在眼前,但是T波倒置并非都代表心肌缺血,来看下面这篇由美国西北大学医学院Verma博士发表在Circulation杂志上的心电图挑战吧。病史简介:患者,男,56岁,因"发作性胸痛(持续时间不详)"就诊,超声心动图检查无结构性心脏病依据,核素运动负荷试验显示心肌灌注正常。进一步行24 h动态心电图检查发现T波多次出现倒置,但与胸痛发作并不一致。为排除冠脉狭窄导致心肌缺血引起的T波倒置,行冠脉造影检查,结果显示冠脉