内蒙古某医院2012—2021年念珠菌的临床分布及耐药变迁分析

作者：李敏; 赵建平^*; 冯江涛

来源：中国真菌学杂志, 2023, 18(02): 104-110.

• 念珠菌
• 临床分布
• 耐药监测
• 变化趋势

目的 分析内蒙古自治区人民医院2012—2021年念珠菌的分布以及耐药情况，为临床管理念珠菌感染提供依据。方法 回顾性分析内蒙古自治区人民医院2012年1月到2021年12月念珠菌的菌株分布和药敏实验结果。结果 共分离出5472株念珠菌。标本主要来源于尿液、痰液、分泌物，分别占41.28%、31.69%和11.22%。临床科室分布主要来自保健病房、呼吸与危重症病房和ICU,分别占27.54%、18.29%和17.71%。主要念珠菌菌种有：白念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌、近平滑念珠菌、无名念珠菌、克柔念珠菌和葡萄牙念珠菌，占比分别为63.96%、14.33%、5.40%、5.23%、3.42%、1.83%和1.70%。白念珠菌、热带念珠菌、近滑念珠菌、光滑念珠菌、无名念珠菌、克柔念珠菌和葡萄牙念珠菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伏立康唑、氟康唑和伊曲康唑5种抗真菌药物耐药率分别为0.14%～3.53%、0.39%～22.41%、0～2.82%、0～12.50%、0.53%～5.88%、1.05%～57.895和0～12.22%。白念珠菌的耐药变迁情况不明显。结论 2012—2021年期间，白念珠菌一直为我院最常见念珠菌，但2020年和2021近两年内白念珠菌的分离比例呈现下降趋势，非白念珠菌呈现升高趋势。本院分离的念珠菌中，热带念珠菌对三唑类抗真菌药物耐药率较高，克柔念珠菌除了对氟康唑天然耐药以外，对5-氟胞嘧啶和伊曲康唑的耐药率最高，其余念珠菌对抗真菌药物耐药率均较低。

• 单位
  内蒙古医科大学; 内蒙古自治区人民医院