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摘要
目的 探讨经胸腔镜及开放胸膜外两种手术方式治疗新生儿先天性Ⅲ型食管闭锁的治疗效果，比较两种手术方式的优缺点，为临床治疗提供参考。方法 回顾分析142例先天性Ⅲ型食管闭锁患儿的临床资料，根据手术方式的不同分成胸腔镜组(n=76例)和胸膜外组(n=66例),通过对比两组患儿围术期多项观察指标及术后并发症发生率等数据，比较两组的疗效情况。结果 胸腔镜组患儿的手术及麻醉时间长于胸膜外组，但术中出血量少于胸膜外组，对比组之间的差异有统计学意义(P<0.001)。两组的术后进食时间、术后呼吸机使用时间、术后引流管拔除时间、术后住院时间、术中术后动脉血气中pH值、PO2、PCO2及术后并发症发生率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与开放胸膜外手术方式相比，虽然胸腔镜矫治Ⅲ型食管闭锁麻醉及手术时间较长，但术中出血量较少，两者其他术中术后多项观察指标及术后并发症发生率并无明显差别，胸腔镜手术疗效好、安全、微创，手术视野有放大效应，操作更精准，适宜有条件的医院推广开展。
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