急性化脓性甲状腺炎的临床表现和治疗

作者：施楠婧; 张险峰^*

来源：浙江医学, 2023, 45(20): 2205-2211.

• 急性化脓性甲状腺炎
• 亚急性甲状腺炎
• 先天性梨状窝瘘

目的 探讨急性化脓性甲状腺炎（AST）的临床特征、鉴别诊断及诊治方案。方法 回顾性分析2011年7月至2022年12月杭州市第一人民医院收治的9例AST患者的临床资料，包括患者性别、年龄、临床表现、影像学资料、血生化检查、诊疗过程等。结果 9例患者均有左侧颈部肿块，其中被误诊为亚急性甲状腺炎4例，咽炎、淋巴管炎各1例。2例经积极抗感染治疗后脓肿吸收；1例脓肿自行破溃后好转；1例行急诊脓肿切开引流术后好转；5例行超声引导下脓肿穿刺引流术，其中3例进一步行脓肿切开引流术均治愈。7例患者诊断为先天性梨状窝瘘。结论 AST是一种罕见的内科急症，易被误诊，延误治疗可致病情恶化，甚至危及生命。对于发热、颈前区疼痛者应警惕此病。

• 单位
  杭州市第一人民医院