允许性高碳酸血症对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响

作者：周强; 曹博; 李文志; 崔晓光; 李恩有; 王国年; 戚思华

来源：中华麻醉学杂志, 2007, (11): 1025-1029.

• 高碳酸血
• 再灌注损伤
• 脑

目的探讨允许性高碳酸血症对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响。方法健康雄性Wistar大鼠40只,随机分为5组(n=8),假手术组(SH组)、脑缺血再灌注组(IR组)、PaCO_2 60～80 mm Hg组(P_1组)、PaCO_281～100 mmHg组(P_2组)和PaCO_2 101～120mmHg组(P_3组)。采用双侧颈总动脉夹闭并发低血压法建立脑缺血再灌注模型。P_1组、P_2组和P_3组于再灌注同时吸入CO_2 2h,使PaCO_2分别维持在各组相应PaCO_2允许范围内。再灌注24h时行神经功能缺陷评分,观察海马超微结构,测定海马超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、caspase-3活性以及caspase-3蛋白表达。结果与SH组比较,其余4组再灌注24h时神经功能缺陷评分升高,超微结构损伤加重,SOD活性降低,MDA含量、caspase-3活性升高,caspase-3酶原蛋白表达下调,其裂解片断表达上调;与IR组和P_3组比较,P_1组和P_2组神经功能缺陷评分降低,超微结构损伤减轻,SOD活性增加,MDA含量、caspase-3活性降低,caspase-3酶原蛋白表达上调,其裂解片断表达下调;与P_1组比较,P_2组超微结构损伤减轻,SOD活性增加,MDA含量、caspase-3活性降低,caspase-3酶原蛋白表达上调,其裂解片断表达下调。结论允许性高碳酸血症PaCO_2在一定范围内(60～100mmHg)可减轻大鼠脑缺血再灌注损伤,PaCO_281～100mmHg时脑保护作用较好,其机制与减轻氧化应激反应,降低caspase-3活性有关。

• 单位
  哈尔滨医科大学; 哈尔滨医科大学附属第二医院; 哈尔滨医科大学附属第三医院; 哈尔滨医科大学附属第一医院; 哈尔滨医科大学附属第四医院