摘要
目的分析胃癌患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-10、MMP-12表达水平及临床意义。方法选取2015年1月—2017年1月辽宁省铁岭市中心医院肿瘤内科诊治的胃癌患者48例作为研究对象(病例组),选取同期医院体检健康者42例作为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2组血清MMP-2、MMP-10、MMP-12水平,分析胃癌患者血清MMP-2、MMP-10、MMP-12水平与临床病理参数的相关性,以及不同结局患者血清MMP-2、MMP-10、MMP-12水平的差异,并采用Cox比例风险模型分析胃癌患者预后影响因素。结果病例组患者血清MMP-2、MMP-10、MMP-12水平均高于健康对照组(t=4.809、16.840、14.868,P=0.000)。Ⅰ+Ⅱ期、高/中分化、未见淋巴结转移患者血清MMP-2、MMP-10、MMP-12水平均明显低于Ⅲ+Ⅳ期、低分化、有淋巴结转移者,差异均有统计学意义(t/P=2.462/0.017、2.202/0.033、2.521/0.015;2.703/0.009、3.815/0.000、3.455/0.001;5.006/0.000、8.103/0.000、5.516/0.000)。胃癌患者经3年随访死亡15例,存活33例,死亡者在入院时其血清MMP-2、MMP-10、MMP-12水平均高于存活者(t/P=3.370/0.001、20.143/0.000、7.478/0.000);Cox回归分析显示,淋巴结转移、TNM分期Ⅲ+Ⅳ期、血清MMP-2≥4.25 ng/ml、MMP-10≥1.51 ng/ml、MMP-12≥38.36 ng/ml为影响胃癌患者预后的危险因素(HR=1.667、1.752、1.619、1.397、1.546,P=0.028、0.003、0.007、0.001、0.000)。结论胃癌患者血清MMP-2、MMP-10、MMP-12水平明显增高,且水平越高者预后越差,对胃癌的诊断、预后判断具有一定的意义。
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单位铁岭市中心医院