三维可视化技术在特殊肝段肝癌切除术中应用价值

作者：李伟; 吴胜^*; 田宇剑; 唐晓明; 蔡创

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2020, 34(10): 1054-1056.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2020.10.023

• 肝癌
• 特殊肝段
• 三维可视化技术
• 肝癌切除术

目的探讨特殊肝段(S1、S4a、S4b、S5、S8段)肝癌切除术应用三维可视化技术评估术前肿瘤情况的临床应用价值。方法 41例行特殊肝段肝癌切除术患者,其中在肝癌切除术前未接受三维可视化技术评估的20例患者为对照组,在肝癌切除术前接受三维可视化技术评估肿瘤情况的21例患者为观察组。比较2组患者术中出血量、肝门阻断时间、手术时间、肿瘤实际切除体积等;分别于术后第3、7、10、14天采集患者外周血,动态监测患者总胆红素、凝血酶原时间,记录患者腹腔积液和肝性脑病情况,评价并比较2组肝功能损害程度;比较2组患者术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量[(302.47±121.25)mL]少于对照组[(386.17±111.24)mL](P<0.05),肝门阻断时间[(17.47±7.02)min]、手术时间[(5.32±2.31)h]短于对照组[(25.14±8.27)min、(6.91±2.21)h](P<0.05),实际切除肝体积[(261.45±171.21)cm3]与对照组[(273.47±135.46)cm3]比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后肝功能损害程度较对照组减轻(P<0.05),术后腹腔积液、肝性脑病发生率(4.76%、0)低于对照组(15.00%、10.00%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论三维可视化技术用于特殊肝段肝癌切除术前肿瘤评估,可减少对周围正常肝脏的损伤。