摘要
目的:初步探讨卵巢移位术的最佳移位点,为卵巢在宫颈癌盆腔放疗中的防护提供更多的理论依据。方法:在Elekta Xio计划系统中,分别对仿真体模和宫颈癌患者模拟四野均等、四野非均等、前后两野对穿、左右两野对穿等照射,评估各位点的吸收剂量。结果:各位点的吸收剂量随着卵巢移位高度的增加而显著降低(P<0.01),髂嵴上3cm层面各位点的吸收剂量为(2.94±1.12) Gy,略小于3Gy(P>0.05),髂嵴上4.5cm以上层面各位点的吸收剂量为(1.70±0.22) Gy,明显小于3Gy(P<0.01)。并且两个高度层面的侧方位点的剂量均低于后方。结论:对于接受盆腔盒式放疗的宫颈癌患者,建议在允许范围内将卵巢至少移至髂嵴上3~4.5cm层面,并固定于结肠旁沟靠近侧方的区域,以此减少移位卵巢的吸收剂量。
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单位宜宾市第二人民医院