摘要

目的探讨室性期前收缩患儿心率变异性(HRV)与心率减速力(DC)各项指标变化的临床意义,并分析不同室性期前收缩数目与HRV及DC的关系。方法 180例室性期前收缩患儿,根据24 h动态心电图记录的室性期前收缩数目,分为A组(<1000个)、B组(1000~10000个)、C组(>10000个),应用美国DMS公司的动态心电分析系统软件,分别计算出HRV的时域指标包括正常窦性RR间期的标准差(SDNN)、每5min时段内平均正常窦性RR间期的标准差(SDANN)、全程RR间期差的均方根(RMSSD),频域指标低频功率(LF)、高频功率(HF)以及心率减速力(DC)的值。分析不同室性期前收缩数目组之间HRV各指标、DC值有无差异以及HRV、DC与室性期前收缩数目的相关性。结果各组间HRV指标及DC值比较,RMSSD、HF、DC在A组与C组及B组与C组之间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),SDNN、SDANN仅在A组与C组间比较时差异具有统计学意义(P<0.05);而LF的组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。室性期前收缩数目与HF、DC、SDNN均明显相关,其中与HF的相关性最强(r=-0.362,P<0.01),其次是DC(r=-0.292,P<0.01),两项均是反映迷走神经功能的指标。结论室性期前收缩患儿其自主神经平衡调节受损,主要与迷走神经张力减弱相关,室性期前收缩数目>10000/24 h的患者迷走神经功能受损可能更明显。

  • 单位
    武汉市儿童医院