腹腔镜远端胃癌根治术后无管化的应用及围手术期的管理

作者：史蕾; 许友^*; 洪亮; 吴泽晖; **; 史良会

来源：皖南医学院学报, 2021, 40(01): 89-95.

• 胃癌
• 腹腔镜手术
• 无管化
• 围手术期管理

目的:探索腹腔镜远端胃癌根治术不放置胃管和腹腔引流管等的安全性和可行性。方法:回顾性分析2019年11月～2020年4月50例行腹腔镜远端胃癌根治术患者的临床资料。其中30例患者(对照组),术中均按常规方式置管(胃管、腹腔引流管及导尿管),记录患者术后胃管及腹腔引流管引流液的性状及引流量。20例患者(无管化组),术后未留置胃管、腹腔引流管,术后1天拔除导尿管。分别比较对照组与无管化组患者的术后恢复情况、术后并发症等之间的差异。结果:无管化组术后VAS疼痛评分、术后镇痛药使用剂量、术后首次下床时间以及术后住院时间优于对照组(P<0.05)。无管化组患者咽痛发生率(25.00%)低于对照组(60.00%)(P<0.05),两组患者发热、肺部感染等并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜远端胃癌根治术无管化是一种安全可行的快速康复外科措施之一,可有条件地根据术中情况选择性使用。

• 单位
  皖南医学院第一附属医院