雾化吸入布地奈德混合沙丁胺醇对单肺通气兔萎陷侧肺组织HIF-1α/VEGF信号通路的影响

作者：韩霜; 何锟; 蔚冬冬; 胡玉敬; 吴亚敬; 容俊芳^*

来源：中华麻醉学杂志, 2019, 39(11).

• 单肺通气
• 急性肺损伤
• 布地奈德
• 沙丁胺醇
• 支气管扩张药
• 投药, 吸入

目的评价雾化吸入布地奈德混合沙丁胺醇对单肺通气兔萎陷侧肺组织缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路的影响。方法健康雄性新西兰大白兔24只, 5～6月龄, 体重2.5～3.0 kg。采用随机数字表法分为3组(n=8):双肺通气组(TLV组)、单肺通气组(OLV组)和布地奈德混合沙丁胺醇雾化吸入组(S+B组)。TLV组双肺通气3 h, 余2组左侧单肺通气2 h, 双肺通气1 h。S+B组于单肺通气前雾化吸入沙丁胺醇0.15 mg/kg+布地奈德1 mg+生理盐水共2 ml。TLV组与OLV组均吸入等量生理盐水。各组均采用容量控制通气模式, 于雾化吸入前(T0)、雾化吸入结束即刻(T1)、通气1、2和3 h(T2-4)时采集动脉血样行血气分析, 通气结束后处死动物, 取萎陷侧肺下叶组织, 光镜下观察肺组织病理学结果并行病理学损伤评分;采用Western blot法检测肺组织HIF-1α和VEGF的表达。结果与TLV组比较, OLV组和S+B组T2-4时氧合指数下降, 乳酸浓度增高, 肺组织病理学损伤评分升高, HIF-1α和VEGF表达上调(P<0.05);与OLV组比较, S+B组T2-4时氧合指数升高, 乳酸浓度下降, 肺组织病理学损伤评分降低, HIF-1α和VEGF表达下调(P<0.05)。结论雾化吸入布地奈德混合沙丁胺醇减轻单肺通气兔萎陷侧肺损伤的机制与阻断肺组织HIF-1α/VEGF信号通路有关。

• 单位
  石家庄市第四医院; 河北省人民医院