双重超声造影诊断大肠肿瘤的临床价值

作者：敬基刚; 庄华; 彭玉兰; 罗燕

来源：四川大学学报（医学版）, 2016, 47(05): 800-804+809.

DOI：10.13464/j.scuxbyxb.2016.05.035

• 大肠肿瘤
• 双重超声造影
• 梗阻性

目的探讨双重超声造影检查对于大肠肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析比较经手术病理证实的77例(79枚肿瘤)大肠肿瘤的经腹壁常规超声检查、双重超声造影检查(大肠腔内灌注超声检查+静脉超声造影检查)患者影像学资料及临床病理学资料。结果双重超声造影检查发现68例大肠肿瘤(68/79,敏感性为86.1%);经腹壁常规超声检查发现病灶32例(32/79,敏感性为40.1%)。经腹壁常规超声检查法的定位准确率为21.9%(7/32),双重超声造影检查法对大肠肿瘤的定位准确率为88.2%(60/68),对结肠肿瘤的定位准确率为94.4%(51/54)。双重超声造影在检测敏感性和定位准确性上高于常规超声(P<0.05)。双重超声造影检查时,大肠肿瘤强化的模式有两种:瘤体整体均匀性强化,本组31例;或瘤体不均匀性强化,瘤体内部可见始终无强化区,本组37例。大肠肿瘤强化的模式与肿瘤的二维形态或生长方式有关:节段性增厚者从浆膜面朝向黏膜面逐步垂直地强化,本组39例;隆起型病变者造影剂由蒂部或者基底部进入,本组29例。结论双重超声造影检查法较常规超声检查发现病变的敏感性、定位准确性高,有潜力成为大肠肿瘤的常规影像诊断方法或术前评估方法。

• 单位
  四川大学华西医院