子宫内膜癌患者开腹术后预后不良的危险因素分析

作者：张东霞^*

来源：中国医学创新, 2022, 19(25): 14-18.

• 子宫内膜癌
• 外周血指标
• 贫血
• 预后

目的：分析子宫内膜癌患者开腹术后预后不良的危险因素。方法：选择2018年7月-2019年7月于佳木斯市中心医院住院并接受开腹手术治疗的子宫内膜癌患者70例为研究对象。搜集整理患者的病历资料，统计患者手术至随访截止时预后情况，并根据预后将患者分为预后良好组及预后不良组，比较两组临床病理指标，以及术前外周血单核细胞(M)、淋巴细胞(L)、中性粒细胞(N)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)；统计比较患者贫血情况。多因素logistic回归分析判断上述指标对子宫内膜癌患者术后预后的影响。结果：截至2021年12月，70例患者中预后不良患者20例(28.57%)，预后良好患者50例(71.43%)。预后不良组年龄≥55岁、FIGO分期>Ⅱ期、病理类型为非子宫内膜样腺癌、有淋巴结转移比例均高于预后良好组(P<0.05)。预后不良组M、N、NLR、MLR及贫血率均高于预后良好组，而L低于预后良好组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组PLT、PLR比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析显示，年龄≥55岁、非子宫内膜样腺癌、FIGO分期>Ⅱ期、淋巴结转移、贫血及高M、NLR、MLR均为患者不良预后的危险因素，而高L为保护因素(P<0.05)。结论：除常见临床病理指标外，术前外周血低L及高M、NLR、MLR、贫血均不利于开腹治疗的子宫内膜癌患者预后，应加强对此类人群术前治疗及术后监测。

• 单位
  佳木斯市中心医院