摘要
前部缺血性视神经病变(anterior ischemic opticneuropathy,AION)病位在目系,与心、肝、肾关系密切。在治疗上可分期辨证论治:AION急性期,以目系脉络郁阻、神光受抑为主要病机,应以开郁导滞、通窍明目为主,同时酌情施以清热化痰、利湿消肿、清肝泻火、滋阴降火、平肝潜阳及理气健脾等治法,方药常选用张望之教授《眼科探骊》中内障病主方加减;AION萎缩期,以脉络闭阻、目系萎缩、神光衰微为主要病机,应以开郁导滞、补肾明目为主,方药常选用内障病主方合驻景丸加减。吕教授还注重应用虫类药物如水蛭、全蝎、蜈蚣、地龙等以增强通络开窍之力。
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单位河南中医药大学; 中国中医科学院望京医院