妇科肿瘤腹腔镜手术CO2气腹对呼吸与循环功能的影响

作者：林飞; 潘灵辉; 黄冰; 阮林

来源：肿瘤基础与临床, 2009, 234-236.

• 气腹
• 血流动力学
• 呼吸系统
• 并发症

目的研究妇科肿瘤腹腔镜手术CO2气腹对呼吸与循环功能的影响。方法选择腹腔镜手术(LO组)与开腹手术(AH组)各128例,分别于气(开)腹前(T0)、气(开)腹后10min(T1)、气(开)腹30min(T2)、气(开)腹60min(T3)和气(开)腹90min(T4)检测两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼气末CO2分压(PETCO2),监测潮气量气道压(Paw)。结果LO组气腹后各时间点与气腹前比较SBP、DBP、Paw、PETCO2均有不同程度的上升,差异有统计学意义(P<0.05);AH组开腹后各时间点与开腹前比较SBP、DBP、Paw差异均无统计学意义(P>0.05),而PETCO2在手术开始后呈下降趋势,与开腹前比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组间比较,LO组在T1,T2,T3,T4时点SBP、SDP、PAW、PETCO2均比AH组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论气腹使患者循环动力学发生改变,通气功能下降,对合并有严重循环系统、呼吸系统并发症的患者慎用腹腔镜手术。

• 单位
  广西医科大学附属肿瘤医院