研究设计时混杂控制策略的结构分类

作者：何一宁; 刘丽丽; 蔡倩莹; 赵耐青; 郑英杰^*

来源：中华流行病学杂志, 2018, 39(07): 999-1002.

• 混杂
• 有向无环图
• 研究设计
• 因果关系

混杂影响着人群因果关系的发生。依据混杂因素是否已知、可测量及已测量, 可将其分为4类情形。基于有向无环图, 对混杂的控制策略分为两类:①混杂路径打断法, 又可分为单路径和双路径打断法, 分别对应于暴露完全干预法、限制法和分层法;②混杂路径保留法, 分别对应于暴露不完全干预法(工具变量设计或不完美的随机对照试验)、中间变量法和匹配法。其中, 随机对照试验、工具变量设计或孟德尔随机化设计、中间变量分析可满足4类混杂的控制, 而限制法、分层法和匹配法仅适用于已知、可测量并已测量的混杂。识别不同类型混杂的控制机制, 有助于在研究设计阶段提出应对措施, 是获得正确因果效应估计的前提。

• 单位
  公共卫生安全教育部重点实验室