初发颅咽管瘤患者术后长期生命质量的影响因素

作者：路帅宾; 于在涛; 李鹏波; 杨扬; 石祥恩^*

来源：中华神经外科杂志, 2018, 34(09): 910-914.

• 颅咽管瘤
• 神经外科手术
• 预后
• 生命质量
• 长期随访

目的探讨初发颅咽管瘤患者行手术切除后长期生命质量的影响因素。方法回顾性分析2008年5月至2013年4月首都医科大学附属复兴医院神经外科(18例)和首都医科大学三博脑科医院神经外科(61例)收治的初发颅咽管瘤患者的临床资料。79例患者均予手术切除肿瘤。术后采用36项简明健康状况调查问卷评分(SF-36)评估其生命质量,将生理总分(PCS)和心理总分(MCS)均≥50分者设为术后生命质量良好组(60例),PCS和MCS中1项或2项均<50分者设为术后生命质量一般组(19例)。分析初发颅咽管瘤患者术后长期生命质量的影响因素。结果 79例患者中,肿瘤全切除74例,部分切除5例。所有患者随访4～9年,中位随访时间为6.1年。术后生命质量良好组和一般组在术后糖皮质激素缺乏(P=0. 004)、甲状腺激素缺乏(P=0. 010)、肥胖(P=0.023)方面的差异均有统计学意义。结论颅咽管瘤患者术后糖皮质激素、甲状腺激素的缺乏及肥胖对其长期生命质量产生不利影响,故术中应注意对下丘脑结构的保护。

• 单位
  首都医科大学; 首都医科大学附属复兴医院