依托咪酯应用于维持麻醉中对肺癌手术患者血流动力学与应激反应的影响

作者：刘秀兰; 纪国余; 邱利飞; 马亭亭; 蔡振岭; 李建玲^*

来源：中华保健医学杂志, 2022, 24(05): 408-411.

• 丙泊酚
• 依托咪酯
• 肺癌根治术
• 麻醉
• 血流动力学
• 应激反应

目的 探讨依托咪酯应用于维持麻醉中对肺癌手术患者血流动力学与应激反应的影响。方法 回顾性选取承德医学院附属医院2020年1月～2021年12月间收治的肺癌手术患者，其中采用单纯丙泊酚维持麻醉的25例患者纳入常规组，另25例采用丙泊酚复合依托咪酯维持麻醉的患者纳入复合组。对比两组患者麻醉进程指标睫毛反射消失时间、诱导时间、手术时间、睫毛反射恢复时间、离开恢复室时间。观察两组患者术中心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）的变化情况。观察两组患者麻醉前、后炎性应激指标白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α，氧化应激反应指标丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平的变化，统计两组患者麻醉不良反应发生情况。结果 复合组患者睫毛反射恢复时间、离开恢复室时间均短于常规组，差异均有统计学意义（P <0.05）；复合组T1、T2、T3时MAP、HR、SpO2均高于常规组，差异均有统计学意义（P <0.05）。麻醉后，两组患者IL-6、CRP、TNF-α水平均高于本组麻醉前，复合组均低于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患者MDA均高于本组麻醉前、 SOD均低于本组麻醉前，复合组MDA低于常规组、SOD高于常规组，差异均有统计学意义（P <0.05）。复合组麻醉不良反应发生率低于常规组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 丙泊酚复合依托咪酯维持麻醉能够降低肺癌手术过程中血流动力学波动幅度，减轻患者术后应激反应程度，减少麻醉不良反应发生概率。

• 单位
  承德医学院附属医院