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摘要
目的探讨肝移植术后妊娠的指征,母体和胎儿/新生儿存在的风险及其处理措施。方法复习相关文献并进行综述。结果肝移植术后多数育龄妇女可以恢复正常月经周期。高血压、肾功能损害、先兆子痫、继发于免疫抑制的细菌和病毒感染以及剖宫产几率增加是母体的主要风险。胎儿/新生儿的风险主要是流产、早产、胎膜早破、肾上腺皮质功能不足、胎儿畸形、免疫缺陷和巨细胞病毒、乙肝病毒及细菌感染。结论在多数患者,肝移植术后妊娠可以获得良好效果,但在妊娠前应进行严格的评估,在妊娠期应多科联合进行严密的监测。当前应制定一个基于现有研究结果的肝移植术后妊娠指南。
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单位重庆市妇幼保健院; 四川大学华西医院
