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摘要
目的：分析我国家庭医生签约服务政策扩散规律和特征，为家庭医生签约服务政策制定及推广提供参考依据。方法：在中央及各省级政府、卫生健康委员会官网以及“北大法宝”数据库，检索2021年12月31日前颁布的中央及地方家庭医生签约服务相关政策。运用政策参照网络分析和政策关键词时序分析法，从政策扩散强度、广度、速度、方向四个方面分析我国家庭医生签约服务政策扩散特点。结果：本研究共纳入549项政策，包括中央政策38项，地方政策511项，政策数量在家庭医生签约政策服务全面实施阶段达到峰值。扩散强度和广度位列前10位的政策均为中央政策，以意见和通知类型政策为主。政策扩散速度整体上呈先增加后减缓趋势，政策扩散方向为自上而下扩散和平行扩散相结合方式。结论：我国家庭医生签约服务政策扩散呈阶段性变化，中央和地方颁布的政策扩散情况均存在差异，政策扩散受政策背景、内容和自身属性的共同影响。建议充分发挥中央政府引领作用，地方政府提高政策创新积极性，促进家庭医生签约服务政策扩散。
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单位公共卫生学院; 首都医科大学; 首都医科大学附属北京天坛医院
