75例耐药性肺结核病人临床治疗方法及疗效探讨

作者：戴汶灼; 古米娜; 艾迪杰; 何康; 唐盛瑞

来源：医学动物防制, 2018, 34(01): 80-83.

• 耐药
• 肺结核
• 治疗

目的探讨耐药肺结核病人治疗的有效方案,以提高临床治愈率。方法在药敏试验基础上,选用利福喷汀+对氨基水杨酸+莫西沙星+阿米卡星+丙硫异烟胺+胸腺五肽,总疗程12个月。定期开展痰菌检查、拍摄X线片或CT片,观察药物不良反应。结果病人治疗前,对一线抗痨药物单药耐药率为16.24%、2种药物耐药率为42.74%、3种及以上药物耐药率为41.03%;疗程结束时,74例资料完整病人中,66例(89.19%)痰菌阴转,71例(95.95%)病灶较治疗前明显吸收;8例痰菌未阴转者,经调整抗痨方案,并延长治疗一年,其痰菌全部阴转;75例病人中除1例因合并症死亡未完成疗程外,其余74例均按医嘱完成了全程治疗,规范治疗率100.00%。结论根据药敏试验结果科学拟定用药方案,可提高耐药肺结核病人的痰菌阴转率,促进肺部病灶吸收。