血清YKL-40水平对ST段抬高型急性心肌梗死患者PCI术后心血管不良事件的预测价值

作者：高丽华; 权慧娟; 郭晓宁; 高凡; 王献忠

来源：微循环学杂志, 2023, 33(04): 51-55.

• 急性心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 甲壳质酶蛋白40
• 主要心血管不良事件

目的:探讨血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平对ST段抬高型急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法:连续收集本院2019-10-2021-01接受PCI术的183例ST段抬高型急性心肌梗死患者，根据患者术后1年内是否发生MACE将其分为MACE组(42例)和非MACE组(141例),采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清YKL-40水平，以患者PCI术后血清YKL-40水平的中位数为界将其分为高YKL-40组(92例)和低YKL-40组(91例);采用Cox回归分析ST段抬高型急性心肌梗死患者PCI术后发生MACE的影响因素；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清YKL-40水平对ST段抬高型急性心肌梗死患者PCI术后发生MACE的预测价值。结果:与非MACE组比较，MACE组患者血清YKL-40、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及吸烟史、高血压患者比例较高，左心室射血分数(LVEF)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较低(P<0.05)。与低YKL-40组比较，高YKL-40组再发心肌梗死、心肌梗死后心绞痛、MACE总数患者比例较高(P<0.05)。YKL-40是ST段抬高型急性心肌梗死患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。血清YKL-40表达水平预测ST段抬高型急性心肌梗死患者PCI术后发生MACE的AUC为0.802。结论:YKL-40是ST段抬高型急性心肌梗死患者PCI术后发生MACE的独立危险因素，对MACE的发生具有一定的预测价值。

• 单位
  邯郸市第一医院