HIV-1病毒学抑制者的总HIV DNA水平及其相关因素初探

作者：李姗珊; 张燕琳; 龚芳红; 朱丹; 高钰双; 郭悦^*

来源：医学动物防制, 2023, 39(11): 1043-1047.

• HIV
• DNA
• 病毒学抑制
• 病毒载量
• T淋巴细胞
• 抗逆转录病毒治疗
• 相关性

目的 了解人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus, HIV)感染者在抗逆转录病毒治疗(antiretroviral therapy, ART)中达到病毒学抑制后(病毒载量<50cp/ml)的外周血总HIV DNA水平，初步探索总HIV DNA水平及相关因素。方法 纳入2019—2020年成都市在治人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染者，收集人口学和ART信息，采集乙二胺四乙酸(ethylenediaminetetraacetic acid, EDTA)抗凝全血，检测外周血总HIV DNA、病毒载量(viral load, VL)和部分T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD38+CD4+、CD38+CD8+),以总HIV DNA分组进行统计分析。结果 共109人HIV-1感染者符合标准，其外周血总HIV DNA有65人低于定量下限(10cp/106细胞),44人介于10.63～223.77cp/106细胞。以定量下限分为低HIV DNA组和高HIV DNA组，在年龄、更换ART方案率、治疗前基线CD4+、当前CD4+、CD38+CD4+和VL方面，2组差异有统计学意义(t=-2.059、χ2=3.922、t=3.841、t=2.869、t=2.305、U=1 719.5,P<0.05)。二元logistic回归分析发现，未更换ART方案、治疗前基线CD4+<200cells/μl和VL<20cp/ml在模型中差异有统计学意义(OR=0.31、6.25、6.73,P<0.05)。结论 在ART达到病毒学抑制的HIV-1感染者，其外周血总HIV DNA水平有一定个体差异；不更换ART方案可能是总HIV DNA的保护因素，而治疗前基线CD4+<200cells/μl和病毒载量极低拷贝(VL<20cp/ml)可能是总HIV DNA的危险因素；这些因素与外周血总HIV DNA的关系需进一步探究。

• 单位
  成都市疾病预防控制中心