肝癌VMAT与IMRT调强放疗计划差异性研究

作者：王兴; 姜敏

来源：中国继续医学教育, 2020, 12(15): 133-136.

• 肝癌
• VMAT
• IMRT
• 放疗计划
• 剂量学
• 对比研究

目的对比肝癌容积旋转调强放疗(VMAT)与固定野调强(IMRT)放疗计划的差异。方法选取2018年1月—2019年6月期间在本院进行放疗治疗的80例肝癌患者,随机分为对照组和观察组,各40例。观察组采用VMAT放疗计划,对照组采用IMRT放疗计划,观察并记录两组患者的靶区剂量参数及剂量分布情况,同时对比两组危及器官的剂量参数,计算正常组织受量,此外对比两组机器跳数及治疗时间等。结果观察组V110比对照组高(P<0.05)。观察组的靶区剂量学参数V105、V110高于对照组靶区剂量学参数V105、V110(P<0.05)。观察组的靶区剂量学参数D98、Dmean低于对照组靶区剂量学参数D98、Dmean(P<0.05)。观察组适形指数值低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组的V95、V100差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的正常肝组织V30比对照组低(P<0.05)。观察组正常胃组织V30比对照组低,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。两组正常肝脏组织Dmean、正常十二指肠组织Dmax、Dmean、正常肾脏组织V20、Dmean、正常胃组织Dmax比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组机器跳数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VMAT与IMRT放疗计划均可满足肝癌患者放射治疗要求,但是前者辐射剂量热点控制效果较好、适形指数更佳、部分危及器官剂量更低、治疗时间短、机器跳数少,临床应用的效果和安全性更佳,在无特殊治疗要求下可优先考虑VMAT放疗计划。

• 单位
  清华大学