右美托咪定辅助静吸复合麻醉对进展期胃癌患者术后机体氧化损伤及血清Thl/Th2、皮质醇水平的影响

作者：程蕾; 涂小磊

来源：临床和实验医学杂志, 2019, 18(02): 215-219.

• 进展期胃癌
• 右美托咪定
• 静吸复合麻醉
• 氧化损伤
• Thl/Th2
• 皮质醇

目的探讨右美托咪定辅助静吸复合麻醉对进展期胃癌患者术后机体氧化损伤及血清Thl/Th2、皮质醇(Cor)水平变化的影响。方法前瞻性选取2015年4月至2017年7月孝感市中心医院74例进展期胃癌患者,随机数字表法分为对照组(n=37)与研究组(n=37)。对照组采取静吸复合麻醉,研究组采取右美托咪定辅助静吸复合麻醉。分别于不同时间段[麻醉诱导前(T0)、手术开始后30 min(T1)、术后30 min(T2)]对比两组皮质醇(Cor)、氧化损伤指标[超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)]、Thl/Th2指标[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、IFN-γ/IL-4]水平、七氟醚吸入浓度及不良反应发生率。结果 T1、T2时期两组血清Cor水平较T0时期增高,但研究组较对照组低(P <0. 05);术后两组血清SOD、GSH水平较术前降低,MDA水平较术前增高,但研究组血清SOD、GSH水平较对照组高,MDA水平较对照组低(P <0. 05);术后两组血清IFN-γ、IFN-γ/IL-4较术前增高,IL-4较术前降低,且研究组IFN-γ、IFN-γ/IL-4较对照组高,IL-4较对照组低(P <0. 05); T0时期两组七氟醚吸入浓度比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),T1、T2时期研究组七氟醚吸入浓度较对照组低(P <0. 05);研究组不良反应发生率(10. 81%)较对照组(29. 73%)低(P <0. 05)。结论右美托咪定辅助静吸复合麻醉利于减轻应激反应及氧化损伤程度,降低七氟醚吸入浓度,并改善术后免疫抑制状态,利于机体免疫功能恢复,减少不良反应。

• 单位
  孝感市中心医院