北京市医药分开综合改革对急诊轻症患者就医行为的影响

作者：吴萌; 曹琳; 葛洪霞; 张华; 马青变^*

来源：中国急救医学, 2019, 39(10): 967-970.

• 急诊科
• 医疗改革
• 非急症患者
• 就医行为

目的探究2017年北京市医药分开综合改革(以下简称为北京市医改)对急诊轻症患者就医行为的影响。方法对2017年3月19日至5月17日08:00至20:00在北京大学第三医院急诊科就诊的轻症患者进行随机问卷调查,以2017年4月8日北京市医改开始实施为时间节点,分别将医改前20天、医改后20天和医改后21-40天分别定义为医改前组、医改中组和医改后组,对患者的就医行为进行统计分析。结果本研究发放调查问卷6055份,回收有效问卷5944份(回收率98.2%),其中男性2690例(45.3%),中位年龄为35岁。医改中、后组急诊轻症患者中非急症患者的比例分别较医改前组下降(27.1%vs.33.2%,21.9%vs.33.2%),签约家庭医生的患者比例分别较医改前组增加(4.0%vs.1.8%,4.4%vs.1.8%);已签约家庭医生的急诊轻症患者中,医改中、后组非急症患者比例分别较医改前组下降(14.5%vs.34.6%,12.6%vs.34.6%,P均<0.05)。结论2017年北京市医改后,急诊轻症患者中非急症患者的比例下降、签约家庭医生的患者比例增加,已签约家庭医生的急诊轻症患者中非急症患者比例下降。

• 单位
  北京大学第三医院