不同体位对高血压脑出血病人颅内压、脑灌注压和生命体征的影响

作者：肖春雪; 石建秋; 赵一雷

来源：蚌埠医学院学报, 2017, 42(10): 1408-1414.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.10.036

• 高血压脑出血
• 体位护理
• 颅内压
• 脑灌注压

目的:探讨不同体位对高血压脑出血病人颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)和生命体征的影响。方法:将高血压脑出血病人46例按0°、15°、30°、45°逐渐改变床头抬高角度,监测不同角度下病人ICP、CPP、脑组织血氧饱和度(rSO2)和生命体征变化,并进行相关性分析。结果:随着床头抬高角度增加,病人ICP值逐渐降低,CPP值逐渐升高,组间差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。不同角度间两两比较显示,床头抬高角度15°、30°、45°病人ICP均较0°明显降低(P<0.01),床头抬高角度30°、45°病人ICP亦均低于15°(P<0.05);床头抬高角度45°病人CPP高于0°(P<0.05)。不同床头抬高角度下,病人的rSO2、脉搏血氧饱和度、心率、收缩压、舒张压、平均动脉压和体温差异均无统计学意义(P>0.05)。不同床头抬高角度下,高血压脑出血病人rSO2与平均动脉压和ICP均呈正相关关系(P<0.05),与CPP均呈负相关关系(P<0.05)。结论:在床头抬高角度15°30°内,病人能获得最佳护理效果。

• 单位
  广汉市人民医院