MRI、超声及X线诊断退行性膝关节炎临床价值比较

作者：陈钜深^*; 罗建彬

来源：中国ct和mri杂志, 2022, 20(10): 153-186.

• 退行性膝关节炎
• 磁共振成像
• 超声
• X线
• 临床价值

目的 比较MRI、超声及X线诊断退行性膝关节炎临床价值。方法 选取2018年1月至2019年12月本院临床考虑诊断为退行性膝关节炎的患者64例共98个受累膝关节,所有患者均行MRI、超声及X线检查,以关节镜最终检出结果 为“金标淮”,比较三种检查方法 诊断效能。结果 关节镜术后诊断结果 显示, 98个受检膝关节中,有82个确诊为退行性膝关节炎,MRI诊断灵敏度、特异度、准确率分别为89.02%、75.:00%、86.73%,超声为86.59%、68.79%、83.67%,X线为85.37%、87.50%、85.71%,三种检查方式比较差异无统计学意义(P>0.05);MRI在关节软骨改变、关节积液、滑膜增厚、半月板改变及韧带改变方面检出率分别为82.93%、 81.82%、85.94%、90.48%、77.27%,超声分别为87.80%、80.00%、87.5 0%、76.19、45.45%,均高于X线检查的18.29%、41.82%、18.75%、15.84%、0.00%,且MRI检查在半月板及韧带改变方面的检出率高于超声(P<0.05);MRI检查在腔内有游离体方面的检出率为60.38%高于X线37.74%(P<0.05);X线检查在骨质改变方面的检出率高于超声60.98%(P<0.05)。结论 MRI、超声及X线对于诊断退行性膝关节炎的诊断效能无显著差异,但三种检查方式各有侧重点,X线在骨性病变检出率较超声更优,MRI和超声在非骨性病变检出率更优,三种可相互补充。

• 单位
  广州市番禺区中医院